Isofluraan
Van Wikipedia
Isofluraan | ||
|
||
|
||
Geneesmiddelengroep: | Middelen gebruikt in de anesthesie | |
Indicaties: | Anesthesie | |
Voorschrift/recept: | Niet van toepassing | |
|
||
CAS nummer: | 26675-46-7 | |
ATC code : | N01AB06 | |
PubChem: | 3763 | |
DrugBank: | APRD00212 | |
|
||
Formule: | C3H2ClF5O | |
Molecuulgewicht: | 184,5 g/mol |
Isofluraan is een damp (narcosegas) die men kan gebruiken voor algemene anesthesie. Momenteel neemt het gebruik in Nederland af door de opvolging van nieuwere dampen zoals desfluraan en sevofluraan. Het is samen met enfluraan de opvolgende generatie van halothaan.
Inhoud |
[bewerk] Algemeen
Isofluraan hoort bij de dampvormige anesthetica (anestheticum) net als bijvoorbeeld ether, cyclopropaan, chloroform, halothaan, enfluraan, sevofluraan en desfluraan.
[bewerk] Werking
De exacte werking waardoor bij dampvormige anesthetica anesthesie ontstaat is nog niet geheel bekend. Het werkt als een anestheticum en geeft een toestand van diepe slaap ook wel narcose of algemene anesthesie genoemd. Het geeft tevens pijnstilling (analgesie) en een bepaalde mate van verslapping (spierrelaxatie).
[bewerk] Farmacologie
Isofluraan hoort net als halothaan bij de gehalogeniseerde koolwaterstoffen. Chemisch gezien is het C3HOCl. De MAC-waarde van isofluraan is 1,2 in zuurstof (en 0,5 in 70% lachgas). Daarmee is Isofluraan een van de meest potente dampen. Isofluraan (Forane) wordt nauwelijks gemetaboliseerd.
[bewerk] Dosering
Isofluraan is een inhalatievloeistof die via een verdamper wordt toegediend en daarmee wordt toegevoegd aan het mengsel van zuurstof en lucht (of soms lachgas), waarmee een patiënt wordt beademd. De dosering wordt uitgedrukt in een percentage. Meestal wordt bij volwassenen tussen de 1,5-2,5% gebruikt tijdens de narcose (ongeveer 1,3 maal de MAC-waarde). Isofluraan is erg prikkelend en kan niet gebruikt worden om iemand met een kap onder narcose te brengen.
[bewerk] Bijwerkingen
In zeldzame gevallen kunnen alle huidige dampvormige anesthetica maligne hyperthermie geven bij gevoelige personen. Bij deze personen zijn dampen dus absoluut gecontraïndiceerd. Naast de normale bijwerkingen van dampvormige anesthetica zoals op de circulatie (lage bloeddruk, ritmestoornissen bij adrenaline gebruik) en op de ventilatie ( ademhalingsdemping) zijn er weinig specifieke bijwerkingen.
[bewerk] Merknaam
Isofluraan, Foraan, Foreen, Forane, Forene.
Isoflo en Isoba zijn de veterinaire merknamen voor Isofluraan (farmacologisch volstrekt identiek)
Algemene anesthetica edit | ||
---|---|---|
Ethers: |
Diethylether, Vinylether |
|
CFK's: |
Chloroform, Desfluraan, Enfluraan, Halothaan, Isofluraan, Methoxyfluraan, Sevofluraan, Trichloorethyleen |
|
Barbituraten: |
Hexobarbital, Methohexital, Narcobarbital, Natriumthiopental, Pentothal |
|
Opioiden: |
Alfentanil, Codeïne, Fentanyl, Heroïne, Methadon, Pethidine, Remifentanil, Sufentanil, Tramadol |
|
Overigen: |
Droperidol, Esketamine, Etomidate, Gammahydroxyboterzuur, Ketamine, Lachgas, Propanidid, Propofol |