Nifedypina

Z Wikipedii

Masz nowe wiadomości (różnica z poprzednią wersją).

Nifedypina (INN: nifedipine) - lek blokujący kanały wapniowe I generacji, pochodna 1,4-dihydropirydyny.

Nifedypina
ATC C08CA
wzór chemiczny	C₁₇H₁₈N₂O₆
masa cząsteczkowa	346.335 g/mol
biodostępność	45-56 %
metabolizm	wątroba p.pokarmowy
czas półtrwania	3-5 h
wydalanie	80 % nerki 15 % żółć
wiązanie z białkami osocza	95 %
drogi podania	doustnie podjęzykowo

[edytuj] Mechanizm działania

Zmniejsza wnikanie jonów wapniowych do komórek mięśni gładkich naczyń wieńcowych, obwodowych i skórnych oraz mięśnia sercowego, powodując rozszerzenie naczyń obwodowych, zmniejszenie oporu obwodowego i ciśnienia krwi z odruchowym zwiększeniem częstości akcji serca.
Rozszerza tętnice i tętniczki wieńcowe w obszarach niedokrwionych i nieuszkodzonych mięśnia sercowego, znosi stany skurczowe tętnic, zmniejsza zużycie tlenu przez redukcję obciążenia następczego.
Zmniejsza agregację płytek krwi.
Wpływa na mniejszą częstość powstawania nowych blaszek miażdżycowych (nie działa na już istniejące).

[edytuj] Wskazania

dławica Prinzmetala
przewlekła stabilna choroba wieńcowa bez towarzyszącego skurczu
kardiomiopatia przerostowa
choroba Raynauda
migrena
zaburzenia krążenia mózgowego na tle skurczów naczyniowych
stany naczynioskurczowe w okulistyce i laryngologii
achalazja przełyku
nadciśnienie tętnicze pierwotne i wtórne

[edytuj] Przeciwwskazania

nadwrażliwość na lek
wstrząs
ciśnienie skurczowe <100 mm Hg
zwężenie aorty
choroba węzła zatokowego
blok przedsionkowo-komorowy

Ostrożnie:

ciężka niewydolność serca
nadciśnienie złośliwe
ciężka niewydolność nerek
chorzy dializowani

[edytuj] Działania niepożądane

bóle dławicowe
spadek ciśnienia tętniczego
bóle i zawroty głowy
zaczerwienienie twarzy i skóry z uczuciem gorąca
obrzęki kończyn dolnych
zmiany skórne:
- świąd
- pokrzywka
- osutka
- złuszczające zapalenie skóry
bóle i drżenia mięśniowe
nudności
bóle w obrębie jamy brzusznej
zaburzenia przepływu mózgowego
parestezje
odczyny alergiczne
upośledzenie czynności wątroby:
- cholestaza wewnatrzwątrobowa
- zwiększenie aktywności aminotransferaz
- zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej
- alergiczne zapalenie wątroby
zmniejszona tolerancja glukozy
przerost dziąseł
ginekomastia
zmiany w obrazie krwi:
- niedokrwistość
- małopłytkowość
- leukopenia
plamica małopłytkowa
zaburzenia widzenia
zwiększenie ryzyka wystąpienia zaćmy
zaburzenia smaku
duszność